尼拉帕利（Niraparib）100mg
1. 药物简介
尼拉帕利（Niraparib） 是一种口服的 PARP（多聚ADP核糖聚合酶）抑制剂，主要用于治疗卵巢癌。
2. 适应症
尼拉帕利主要用于以下几种临床情况：
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复发性卵巢癌的维持治疗：
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对铂类化疗应答（完全缓解或部分缓解）的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
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适用于 BRCA 突变型和非突变型患者。
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晚期卵巢癌一线维持治疗：
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包括 HRD（同源重组缺陷）阳性或 BRCA 阳性患者。
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某些国家批准用于所有一线应答的患者，无论是否携带 BRCA 突变。
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3. 药理作用与机制
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尼拉帕利通过抑制 PARP1 和 PARP2 酶的活性，干扰癌细胞的 DNA 损伤修复过程，尤其是对携带 BRCA1/2 突变或存在 HRD 的肿瘤细胞影响更大。
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该作用机制导致肿瘤细胞发生“合成致死”，而正常细胞相对不受影响。
4. 给药方式与剂量
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标准剂量：300 mg 每日一次，口服，推荐在每天相同时间服用。
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可根据体重和血小板基线调整起始剂量（例如体重
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可饭前或饭后服用，不建议压碎或咀嚼胶囊。
6. 药代动力学
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吸收良好，口服后1-3小时达峰值。
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半衰期较长（约36小时），支持每日一次给药。
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主要通过肝脏代谢，部分通过尿液和粪便排泄。
7. 研发与批准历史
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由 Tesaro 公司开发，2017年获得美国 FDA 批准，用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。
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2019年之后获得多个国家批准用于一线维持治疗。
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是继奥拉帕利（Olaparib）之后上市的重要 PARP 抑制剂之一。
8. 总结
尼拉帕利 是一款重要的口服 PARP 抑制剂，用于卵巢癌患者的维持治疗，具有以下特点：
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适用于 BRCA 突变和非突变患者；
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不需要复杂的基因检测即可使用（部分适应症）；
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每日一次给药，依从性良好；
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主要不良反应为可管理的血液毒性和胃肠道症状。
尼拉帕利已成为卵巢癌靶向治疗的重要组成部分，在多国临床指南中推荐使用。
